首次癫痫发作需不需要病人？

今年 4 月份，宾夕法尼亚州神经病学会（AAN）和宾夕法尼亚州中会风该学会（AES）牵头发布了针对首次非诱发性中会风发作病症的病患范本。然而，针对该范本，不同的历史学者有不同的明白。近期，来自麻省理工学院外科院的 Cole 教授等在 Neurol Clin Pract 杂志上发备注了评论，对该范本提出了一些问题和质疑。

该范本推论指出「在首次中会风发作后需不需要进行抗中会风抗生素病患需要基于病症个体具体情况进行指标，并充分考虑病症自身的或多或少。立即开始病患并可能会提高病症经常性临床表现，但可以提高 2 年内中会风复发风险」。Cole 教授视为该中会选存在着一些问题。

备注 1 归纳了范本采用的典籍数量以及确实层次。大部分的中会选只不过来自于 1 项或 2 项 I 级分析确实，而有些中会选甚至没有 I 级确实的分析。

备注 1. 支持范本中会选的分析数量及确实层次

而且，比较显然，范本也指出提高中会风复发的病患可能会提高病症日常生活质量，尽管这也只不过只是一项基于 II 级确实的分析断定的推论。范本还提及了分析原作者的观点，视为抗中会风抗生素病患的过敏反应可能会对病症的日常生活质量激发不良影响。而且需要忽视的是，该项分析是在 2000-2002 年彼此间进行的，对于现在的范本来说，典籍似乎早就陈旧了。

之后，Cole 教授在中曾会指出，大部分循证外科范本不太可能只是综合了现在临床实践中会的经验、正确以及道理而进行的专家歧见的归纳，但是如果其可以很好地与现在早的确实相吻合可能会使我们更加就让。尽管如此，范本还是会被很多人所提及，因此适当指标范本中会提及的有限确实更为极其重要。

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编辑： 刘卓