快速上手指南：惊厥性癫痫持续静止状态监护与治疗

在2014年8月撰写的《中华神经科杂志》上，撰写了惊厥适度癫痫持续适度稳定状态抚育与疗法（）中国专家一致。

推荐观点要点如下：

假定：

惊厥适度癫痫持续适度稳定状态 (CSE)是所有癫痫持续适度稳定状态心脏病类型中 CSE 最急、最大者，乏善可陈为持续适度的肢体强直、阵挛或强直 - 阵挛，伴特质障碍（包括特质模糊、呕吐、失血过多、不省人事）。

终止 CSE：

1.目标是短间隔时间终止临床惊厥心脏病和脑电图痫适度放电；

2.初始疗法首选劳拉 0.1 mg/kg(1-2 mg/min) 本品；

3.CSE 终止后即刻予以同种或同类抗凝血或口服用药过渡疗法，如苯巴比妥、丙戊酸、左乙拉西坦、氯硝等；

4.在此期间，腹腔用药最少持续适度 24 h，并根据替换用药的血药浓度检测结果逐渐减量；

5.CSE 终止标准化为临床心脏病终止，脑电图痫适度放电消失，高血气特质以后；

6.疗法期间推荐脑电图检测，以指导用药疗法。

生命支持：

1.CSE 高血气在医护人员初始疗法期间须遏制检测与疗法；初始疗法失败后，须尽早收入 NICU；

2.CSE 高血气初始疗法后，需持续适度脑电图检测最少 6h；所有 CSE 高血气均应在尽可能短的间隔时间内完成脑电图检测，检测间隔时间最少 48 h；

3.遏制其他脑保护措施，特别是脑水肿的检测与降颅气用药合理应用；

4.CSE 高血气需行呼吸功能检测，合理时气管插管和（或）所制造通气；遏制肺炎的预防与疗法；

5.CSE 高血气需行反应器功能、肝功能检测、胃肠功能、肿瘤功能、内环境、体温检测，根据情况给予对症处理方式；

6.有条件情况下，可以对 CSE 高血气进行抗癫痫用药血药浓度检测，以指导合理处方。

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主编： 李娜